Éves egészségügyi állapotfelmérés

Sokan csak akkor fordulnak orvoshoz, amikor már valamilyen panaszuk van. Bizonyos betegségek és kockázati tényezők azonban hosszú ideig nem okoznak egyértelmű tüneteket. Ilyen lehet például a magas vérnyomás, az emelkedett vércukorszint, a magas koleszterinszint vagy egyes daganatos betegségek korai állapota.

A rendszeres egészségügyi állapotfelmérés lehetőséget ad az egyéni kockázatok áttekintésére, az életmódbeli változások megbeszélésére és annak meghatározására, hogy milyen szűrővizsgálatok vagy ellenőrzések indokoltak. Nincs mindenki számára egységesen szükséges „éves nagylabor” vagy általános vizsgálati csomag.

Miért fontos a rendszeres állapotfelmérés?

Az állapotfelmérés nemcsak a már kialakult betegségek felismerését szolgálja. Segíthet azonosítani azokat a kockázati tényezőket is, amelyek megfelelő életmóddal, kezeléssel vagy rendszeres ellenőrzéssel kedvezően befolyásolhatók.

A rendszeres ellenőrzés során lehetőség nyílhat:

• a vérnyomás ellenőrzésére
• a testsúly és a derékkörfogat változásának követésére
• a szív- és érrendszeri kockázat felmérésére
• az esetleges anyagcsere-eltérések felismerésére
• a családban előforduló betegségek áttekintésére
• a rendszeresen szedett gyógyszerek felülvizsgálatára
• az életmóddal kapcsolatos tanácsadásra
• az esedékes védőoltások és szűrővizsgálatok áttekintésére
• a még enyhe vagy bizonytalan panaszok megbeszélésére

Valóban minden évben szükséges az ellenőrzés?

Évente egyszer érdemes lehet áttekinteni az általános egészségi állapotot, különösen akkor, ha valaki:

• krónikus betegségben szenved
• rendszeresen szed gyógyszert
• korábban eltérő laboreredménnyel rendelkezett
• túlsúlyos vagy elhízott
• dohányzik vagy keveset mozog
• fokozott stressznek van kitéve
• családjában halmozottan fordult elő cukorbetegség, szív-érrendszeri vagy daganatos betegség
• új vagy visszatérő panaszokat tapasztal
• hosszabb ideje nem vett részt egészségügyi ellenőrzésen

Az évenkénti találkozás azonban nem jelenti azt, hogy minden alkalommal valamennyi laboratóriumi, képalkotó és szakorvosi vizsgálatot meg kell ismételni. Egyes ellenőrzések évente, mások ritkábban vagy csak meghatározott kockázat esetén indokoltak.

Mit tartalmazhat egy általános állapotfelmérés?

Az állapotfelmérés rendszerint beszélgetéssel kezdődik. Az orvos áttekintheti:

• a korábbi és jelenlegi betegségeket
• a rendszeresen szedett gyógyszereket és étrend-kiegészítőket
• a családi kórelőzményt
• a táplálkozási, mozgási és alvási szokásokat
• a dohányzást és az alkoholfogyasztást
• a lelki egészséget és a tartós stressz jelenlétét
• az újonnan kialakult vagy visszatérő tüneteket
• a korábbi leleteket és szűrővizsgálati eredményeket

A fizikális vizsgálat az egyéni szükségletektől függően magában foglalhatja a vérnyomás, a pulzus, a testsúly és a derékkörfogat ellenőrzését, valamint a szív, a tüdő, a has, a nyirokcsomók vagy más szervek vizsgálatát.

Milyen laborvizsgálatokra lehet szükség?

A laborvizsgálatok körét nem célszerű automatikusan meghatározni. A szükséges értékeket az életkor, a betegségek, a gyógyszerek, a tünetek és a korábbi eredmények alapján kell kiválasztani. Az orvos indokolt esetben kérhet például:

• teljes vérképet
• éhomi vércukor- vagy HbA1c-vizsgálatot
• vérzsírértékeket
• máj- és vesefunkciót
• elektrolitokat
• vizeletvizsgálatot
• pajzsmirigyfunkciós vizsgálatot
• gyulladásos paramétereket
• célzott vitamin- vagy ásványianyag-vizsgálatot

Egy laboreredmény önmagában nem diagnózis. Az enyhén eltérő értékeket mindig a tünetekkel, az előzményekkel és a többi vizsgálati eredménnyel együtt kell értékelni. A több vizsgálat nem jelent automatikusan nagyobb biztonságot: az indokolatlanul elvégzett vizsgálatok olyan eltéréseket is kimutathatnak, amelyeknek nincs valódi egészségügyi jelentőségük.

Szűrés, állapotfelmérés és kivizsgálás

A szűrővizsgálat tünet- és panaszmentes emberek vizsgálatát jelenti. Célja bizonyos betegségek vagy az azokat megelőző állapotok korai felismerése. Ha valakinek már panasza van, nem szűrésre, hanem célzott kivizsgálásra van szüksége.

Állapotfelmérés – az általános egészségi állapot, a kockázati tényezők és az esedékes megelőző vizsgálatok áttekintése.

Szűrővizsgálat – tünetmentes embereknél meghatározott betegségek vagy megelőző állapotok korai felismerésére szolgál.

Célzott kivizsgálás – már meglévő panasz, tünet vagy korábbi eltérés okának felderítésére irányul.

Ez a különbség azért fontos, mert egy negatív szűrővizsgálati eredmény nem zár ki minden betegséget. Új vagy tartós panasz esetén akkor is orvoshoz kell fordulni, ha a közelmúltban végzett szűrés eredménye negatív volt. Magyarországon a szervezett népegészségügyi szűrések közé tartozik az emlő-, a méhnyak- és a vastagbélszűrés.

Hogyan készüljünk az állapotfelmérésre?

Érdemes előre összegyűjteni:

• a korábbi leleteket és zárójelentéseket
• a rendszeresen vagy alkalmanként szedett gyógyszerek listáját
• az étrend-kiegészítőket és vitaminokat
• a családban előfordult fontosabb betegségeket
• az otthon mért vérnyomás- vagy vércukorértékeket
• az új vagy visszatérő panaszokat
• a korábbi oltások és szűrővizsgálatok adatait

Laborvizsgálat előtt meg kell kérdezni, szükséges-e éhgyomorra érkezni. Ez nem minden vizsgálatnál követelmény.

Mikor nem szabad megvárni az éves ellenőrzést?

Az éves állapotfelmérés nem helyettesíti a panaszok időben történő kivizsgálását. Mielőbb orvoshoz kell fordulni például:

• tartós vagy visszatérő fájdalom
• nem szándékos fogyás
• megmagyarázhatatlan fáradtság
• szokatlan vérzés
• új csomó vagy duzzanat
• tartós köhögés vagy rekedtség
• megváltozott székelési vagy vizelési szokások
• nem gyógyuló seb
• tartós vagy visszatérő láz
• korábban nem tapasztalt terhelési nehézség

Erős mellkasi fájdalom, nehézlégzés, ájulás, féloldali gyengeség, beszédzavar, súlyos allergiás reakció vagy gyors állapotromlás esetén azonnali sürgősségi segítséget kell kérni.

Gyakori kérdések

Elég évente egyszer laborvizsgálatot végeztetni?

Nem létezik mindenki számára egységesen szükséges éves laborcsomag. A vizsgálatok körét és gyakoriságát az életkor, a panaszok, az előzmények, a szedett gyógyszerek, a korábbi eredmények és az egyéni kockázatok alapján kell meghatározni.

Az éves állapotfelmérés mindenkinél ugyanazokat a vizsgálatokat jelenti?

Nem. Egy fiatal, panaszmentes embernek más ellenőrzésekre lehet szüksége, mint egy idősebb, krónikus betegséggel élő vagy rendszeresen gyógyszert szedő páciensnek.

Megelőzhetők vitaminokkal a betegségek?

A vitaminok nélkülözhetetlenek, de az étrend-kiegészítők nem helyettesítik a változatos táplálkozást, a mozgást, a megfelelő alvást és a szűrővizsgálatokat. Igazolt hiányállapot esetén célzott pótlásra lehet szükség.

Egészséges életmód mellett is szükséges a szűrés?

Igen. Bizonyos betegségek egészségtudatos életmód mellett is kialakulhatnak, és kezdetben nem feltétlenül okoznak tüneteket.

A negatív laboreredmény azt jelenti, hogy teljesen egészséges vagyok?

Nem feltétlenül. A laborvizsgálat csak a vizsgált értékekről ad információt, és nem alkalmas valamennyi betegség kizárására. Az eredményt mindig az általános állapottal, a tünetekkel és más vizsgálatokkal együtt kell értékelni.

A legfontosabb cél nem a lehető legtöbb vizsgálat elvégzése, hanem a valóban indokolt ellenőrzések megfelelő időben történő igénybevétele. Az itt olvasható információk tájékoztató jellegűek. Nem helyettesítik az orvosi vizsgálatot, a diagnózist vagy a személyre szabott egészségügyi tanácsadást.